t波异常,电轴偏左,是什么意思?
心电图检查是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术,该项检查是体检中的一项常规检查,如果心电图中出现T波异常,心电轴左偏的结果,说明什么问题呢?
首先我们来了解一下影响心电轴方向的因素,以下五个因素会影响心电轴。
①体型因素,一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者心电轴会趋于右偏。
②年龄因素,老年人心电轴趋于左偏,婴幼儿心电轴趋于右偏。
③心脏在胸腔内的位置。心脏位置左移时心电轴可向左偏,反之可向右偏。
④心脏左右心室的重量比例:左室肥厚者心电轴常左偏,右室肥厚者心电轴常右偏。
⑤电冲动在心室内的传导通路,即束支的功能状态。电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。
如果是体型和年龄因素引起的心电轴左偏其实没有临床诊断意义。如果是心脏位置、心室壁异常或者传导系中的左束支传导阻滞导致的心电轴左偏,考虑是心脏基础性疾病导致的,需要进一步进行心脏彩超检查。
T波改变提示心脏电生理复极过程有异常,如果出现T波倒置或者ST段压低的情况考虑是心肌缺血性改变,这种情况下可以进行心脏彩超的检查,通过多普勒彩超检查看心脏血流分布情况。如果心肌缺血,会引起胸闷、心悸、胸痛、憋气等不适症状,劳累后症状会加重。这种情况下建议使用营养心肌药物和活血化瘀药物进行治疗。
心电轴左偏是怎么回事不明白?
影响心电轴左偏斜的原因有很多。一般来说,矮胖者的心电图轴倾向于左偏,而瘦高的人的心电图轴倾向于右倾。另外,右心室相对较大的患者,其左心室和右心室重量所占的比例往往在心电图的右侧,而左心室相对较大的患者则往往在心电图的左侧。另外,一旦诊断出左轴偏移,应积极查明这一情况的原因,是否有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。一旦发现心电图轴左偏的原因,应积极治疗原发性疾病,通过药物或手术达到身体健康的目的。